Ekstrakcja zęba - extractio
Ekstrakcja (łac. extractio) - czyli usunięcie zęba z zębodołu w znieczuleniu.
Schemat ekstrakcji jest bardzo prosty, składa się z 3 etapów:
| I. znieczulenie | II. preparacja dźwignią | III. ruchy ekstrakcyjne kleszczami |
|
|
|
|
Wskazania do ekstrakcji:
- zęby wielokorzeniowe z martwą miazgą niekwalifikujące się do leczenia zachowawczego (leczenie kanałowe)
- zęby, korzenie nie nadające się do leczenia protetycznego (wskazania protetyczne)
- zęby poza łukiem zębowym (wskazania ortodontyczne)
- zęby mleczne z martwą miazgą bez możliwości leczenia kanałowego
- zęby mleczne utrudniające wyrzynanie zębów stałych
- zęby jednokorzeniowe ze złamanym korzeniem niekwalifikujące się do leczenia zachowawczego i chirurgicznego
- zęby wielokorzeniowe ze złamanymi korzeniami
- ząb tkwiący w szparze złamania kości
- zęby bezmiazgowe (martwe) stanowiące źródło zakażenia ogniskowego
- zęby z III stopniem rozchwiania (wskazania periodontologiczne)
- zęby ze wskazań ortodontycznych, protetycznych itp.
- zęby z obszaru planowanego napromieniowania (leczenie nowotworów)
- zęby trzonowe trzecie nierokujące wyrznięcia, wywołujące nawracające zapalenia kieszonki dziąsłowej
- zęby nadliczbowe i dodatkowe
Przeciwwskazania:
- ogólne
I.Bezwzględne:
- ostra białaczka
II. Względne:
- choroby serca, naczyń krwionośnych (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, wady zastawkowe na tle reumatycznym, nadciśnienie złośliwe oraz niewyrównane, zakrzepowe zapalenie żył i tętnic)
- choroby wątroby (marskość - może powodować krwotoki)
- cukrzyca niewyrównana (utrudnione gojenie, możliwość zakażenia, krwawienia)
- choroby nerek (ostry stan niewydolności - krwawienia, utrudnione gojenie, zły stan chorego)
- ostra faza choroby reumatycznej
- nadczynność tarczycy (grozi przełomem nadciśnieniowym - zabiegi tylko w eutyreozie)
- przewlekła białaczka (krwawienia)
- skazy krwotoczne
- radioterapia - najwczesśniej po 6 miesiącach, grozi radionekrozą
- ostre choroby zakaźne
- ciąża (w razie konieczności najlepszy termin to II trymestr, I grozi poronieniem a III przedwczesnym porodem)
- miesiączka (jeśli to możliwe nieplanować zabiegów w tym czasie)
- miejscowe
I. Bezwzględne:
- złośliwy guz - ząb w masie guza lub jego okolicy (grozi rozsianiem komórek rakowych poprzez naczynia krwionośne po całym organizmie)
II. Względne:
- wrzodziejącem zapalenie jamy ustnej
- szczękościsk III stopnia
O czym należy pamiętać:
- o wskazaniach i przeciwwskazaniach od zabiegu (jeśli ząb usuwamy po skierowaniu od specjalisty np. ortodonty zawsze należy skierowanie dołączyć do karty pacjenta)
- o zebraniu dokładnego wywiadu (choroby, poprzednie ekstrakcje, omdlenia, uczulenia i alergie, krwawienia przedłużone i utrudnione gojenia)
- o wykonaniu dodatkowych badań: rentgenowskich, laboratoryjnych w razie potrzeby
- ważne aby pacjent nie był naczczo
- o profilaktycznym podaniu antybiotyku przez zabiegiem w razie potrzeby
Przebieg:
- zebranie wywiadu i badanie ogólnostomatologiczne - zobacz
- znieczulenie - zobacz
- usuwanie zęba - technika zabiegu - zobacz
| « poprzednia | następna » |
|---|
Dodaj komentarz